Indications for intrapulmonary percussive ventilation (IPV): a review of the literature(2012)

  • 2012.01.01 Sunday
  • 09:00

Riffard G, Toussaint M. Indications de la ventilation à percussions intrapulmonaires (VPI): revue de la littérature [Indications for intrapulmonary percussive ventilation (IPV): a review of the literature]. Rev Mal Respir. 2012 Feb;29(2):178-90. French. doi: 10.1016/j.rmr.2011.12.005. Epub 2012 Jan 9. PMID: 22405112.

(フランス/フランス語)

 

Introduction: Intrapulmonary Percussive Ventilation (IPV) is used to treat peripheral airway obstruction as well as disorders of ventilation.

State of the art: The medical literature shows that IPV can be deployed for both symptomatic and prophylactic purposes. When conventional techniques of chest physiotherapy have been ineffective, IPV may be delivered in a variety of severe respiratory diseases via both invasive and non-invasive interfaces. Diseases such as advanced neuromuscular disorders with severe bronchial congestion, stable or decompensated cystic fibrosis and chronic obstructive pulmonary disease whether in the stable condition, during exacerbations or after extubation as well as atelectasis or other severe respiratory complications may all benefit from therapeutic effects of IPV. Very few contra-indications are reported in the literature.

Perspectives: The precise physiological effects of IPV are not yet well demonstrated. Despite significant progresses, the level of evidence for the clinical effectiveness of IPV remains insufficient.

Conclusions: IPV can be considered as a technique that may offer valuable assistance in the treatment of severe respiratory diseases that are refractory to conventional techniques of respiratory therapy.

 

はじめに。肺内パーカッシブ換気(IPV)は、末梢気道閉塞のほか、換気障害の治療にも用いられています。

最新の技術。医学文献によると、IPVは対症療法と予防療法の両方の目的で使用できることが示されています。従来の胸部理学療法が効果的でなかった場合、IPVは様々な重度の呼吸器疾患に対して、侵襲的、非侵襲的なインターフェースを介して行われます。重度の気管支うっ血を伴う進行性神経筋疾患、安定した状態、または悪化した嚢胞性線維症、慢性閉塞性肺疾患などの疾患は、安定した状態でも、増悪時や抜管後でも、無気力症やその他の重度の呼吸器合併症と同様に、IPVの治療効果の恩恵を受けることができます。禁忌薬は文献にほとんど報告されていません。

観点。IPVの正確な生理的効果はまだ十分に実証されていません。大幅な進歩があったにもかかわらず、IPVの臨床的有効性に関するエビデンスはまだ十分ではない。

結論。IPVは、従来の呼吸器治療に抵抗性のある重症呼吸器疾患の治療に有用な技術であると考えられる。

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