Lung Insufflation Capacity with a New Device in Amyotrophic Lateral Sclerosis: Measurement of the Lung Volume Recruitment in Respiratory Therapy(2020)

  • 2020.01.01 Wednesday
  • 09:00

Yorimoto K, Ariake Y, Saotome T, Mori-Yoshimura M, Tsukamoto T, Takahashi Y, Kobayashi Y. Lung Insufflation Capacity with a New Device in Amyotrophic Lateral Sclerosis: Measurement of the Lung Volume Recruitment in Respiratory Therapy. Prog Rehabil Med. 2020 May 26;5:20200011. doi: 10.2490/prm.20200011. PMID: 32789279; PMCID: PMC7365237.

 

Objective: The aim of this study was to validate the usefulness of the measurement of lung insufflation capacity (LIC) using the LIC TRAINER (LT) in patients with amyotrophic lateral sclerosis (ALS).

Methods: This retrospective study was conducted in the rehabilitation departments of the Japanese National Center of Neurology and Psychiatry and involved 20 ALS patients who underwent respiratory therapy between April 1, 2014, and December 2017. The vital capacity (VC), maximum insufflation capacity (MIC), and LIC measurements at the start of respiratory therapy were extracted from the medical records, and patients were divided into three groups: group A, VC could not be measured; group B, VC could be measured, but MIC was less than VC; and group C, MIC was larger than VC. LIC could be measured in all groups. In group C, paired t-tests were used to analyze whether there was a significant difference in the volumes measured using different methods.

Results: LIC was 950, 1863±595, and 2980±1176 ml in groups A (n=1), B (n=10), and C (n=9), respectively. In groups A and B, LIC could be measured in all patients, even when VC or MIC could not be measured. In group C, the measured LIC value was significantly greater than MIC (p=0.003).

Conclusion: LIC could be successfully measured using the LT. By using the LT, it was feasible to conveniently perform LIC measurements, suggesting that it could be a useful device for performing respiratory therapy in ALS patients.

Keywords: amyotrophic lateral sclerosis; lung insufflation capacity; lung volume recruitment; new device; respiratory therapy.

 

目的。本研究の目的は、筋萎縮性側索硬化症(ALS)患者におけるLIC TRAINER(LT)を用いた肺吸気容量(LIC)測定の有用性を検証することであった。

方法。本研究は、国立精神・神経医療研究センターのリハビリテーション科を対象に、2014年4月1日から2017年12月までの間に呼吸療法を受けたALS患者20名を対象としたレトロスペクティブ研究である。カルテから呼吸療法開始時のバイタルキャパシティ(VC)、最大吸気容量(MIC)、LICの測定値を抽出できた患者をA群、VCが測定できなかった患者をB群、VCは測定できたがMICがVC未満、MICがVCより大きい患者をC群の3群に分けた。LICは全群で測定できた。C群では、異なる方法で測定した体積に有意な差があるかどうかを解析するために、ペアードt検定を用いた。

その結果、A群(n=1)、B群(n=10)、C群(n=9)においてLICは950、1863±595、2980±1176mLであった。

A群およびB群では、VCやMICが測定できない場合でも、すべての患者でLICを測定することができた。C群では,測定されたLICの値はMICよりも有意に大きかった(p=0.003).

結論。LT を用いて LIC を測定することができた。LTを用いることで、LIC測定を簡便に行うことが可能であり、ALS患者の呼吸療法に有用な装置であることが示唆された。キーワード:筋萎縮性側索硬化症、肺吸気能力、肺容積募集、新しい装置、呼吸療法

 

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